西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】
孩子多動癥的治療法,孩子多動癥(注意缺陷多動障礙,ADHD)的治療需采用綜合干預(yù)策略,結(jié)合醫(yī)學(xué)治療、行為管理、教育支持及家庭協(xié)作,以下從四個核心維度展開分析,幫助家長科學(xué)應(yīng)對:
一、醫(yī)學(xué)治療:藥物與非藥物手段結(jié)合
藥物治療
對于中重度多動癥患兒,醫(yī)生可能建議使用中樞興奮劑(如哌甲酯)或非興奮劑類藥物(如托莫西汀)。這類藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡,改善注意力不集中、沖動行為等癥狀。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測身高、體重、心率及血壓等指標(biāo),避免副作用。例如,部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退或睡眠問題,醫(yī)生會通過調(diào)整劑量或用藥時間緩解。
神經(jīng)反饋訓(xùn)練
這是一種非侵入性治療方式,通過腦電生物反饋儀監(jiān)測患兒的腦電波活動,并將其轉(zhuǎn)化為視覺或聽覺信號(如游戲動畫)。當(dāng)患兒出現(xiàn)專注狀態(tài)時,系統(tǒng)給予正向反饋(如動畫加速),幫助其學(xué)會自我調(diào)節(jié)大腦活動模式。研究顯示,持續(xù)訓(xùn)練可顯著提升患兒的注意力持續(xù)時間及沖動控制能力。
二、行為管理:結(jié)構(gòu)化環(huán)境與正向激勵
建立日常規(guī)則
為孩子制定清晰、可執(zhí)行的日常作息表,包括固定起床、學(xué)習(xí)、玩耍及睡眠時間。規(guī)則需簡單明確,避免復(fù)雜指令(如“整理房間”可拆解為“先收玩具,再疊衣服”)。使用視覺提示(如時鐘、計時器)幫助孩子理解時間概念,減少因拖延引發(fā)的沖突。
正向強(qiáng)化策略
采用“即時獎勵”機(jī)制強(qiáng)化良好行為。例如,當(dāng)孩子完成一項任務(wù)(如安靜寫作業(yè)10分鐘)后,立即給予口頭表揚、貼紙或小玩具作為獎勵。獎勵需具體且與行為直接相關(guān)(如“你今天整理書包很快,真棒!”而非泛泛的“你真乖”)。逐步延長獎勵間隔時間,幫助孩子建立內(nèi)在動機(jī)。
行為矯正計劃
針對沖動、攻擊性等行為,制定“冷靜角”策略:當(dāng)孩子情緒失控時,引導(dǎo)其到安靜區(qū)域平復(fù)情緒,并約定“冷靜時間”(如5分鐘)。冷靜后,與孩子復(fù)盤行為后果(如“剛才推同學(xué)讓他摔倒了,他會不會疼?”),培養(yǎng)共情能力。避免體罰或言語羞辱,以免加重逆反心理。
三、教育支持:個性化方案與課堂適應(yīng)
學(xué)校協(xié)作
與老師溝通孩子的多動癥情況,共同制定個性化教育計劃(IEP)。例如,安排孩子坐在教室前排靠近老師的位置,減少干擾;允許課間適當(dāng)活動以釋放能量;將長任務(wù)拆解為小步驟,并設(shè)置階段性提醒。部分學(xué)校還提供資源教室,由特教老師進(jìn)行一對一注意力訓(xùn)練。
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練
多動癥兒童常伴隨感覺統(tǒng)合失調(diào)(如觸覺敏感、前庭覺不足),可通過專業(yè)訓(xùn)練改善。例如,平衡木行走、跳蹦床、玩沙水游戲等活動可刺激前庭覺發(fā)展;拼圖、串珠等精細(xì)動作訓(xùn)練能提升手眼協(xié)調(diào)能力。家庭中也可通過跳繩、拍球等日常活動輔助訓(xùn)練。
四、家庭協(xié)作:情緒管理與親子互動
家長情緒調(diào)節(jié)
面對孩子的多動行為,家長需保持耐心,避免因焦慮或憤怒引發(fā)沖突。可通過深呼吸、短暫離開現(xiàn)場等方式平復(fù)情緒,再以平和態(tài)度與孩子溝通。例如,當(dāng)孩子拒絕寫作業(yè)時,可說:“我知道你現(xiàn)在不想寫,但我們約定好每天這個時間做作業(yè),完成后可以玩15分鐘游戲,你覺得怎么樣?”
高質(zhì)量親子時光
每天安排固定時間與孩子進(jìn)行無干擾互動(如拼圖、讀繪本),過程中給予全神貫注的關(guān)注,避免邊看手機(jī)邊回應(yīng)。通過游戲培養(yǎng)規(guī)則意識(如下棋、卡牌游戲),并在游戲中模擬社交場景(如輪流玩、分享玩具),幫助孩子學(xué)習(xí)合作與等待。
3 家庭環(huán)境優(yōu)化
減少家中視覺與聽覺干擾(如關(guān)閉電視、整理雜亂物品),為孩子創(chuàng)造專注的學(xué)習(xí)空間。同時,家長需以身作則,展示良好的時間管理(如按時吃飯、不拖延)及情緒控制(如遇到問題時冷靜討論),為孩子樹立榜樣。

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