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得了自閉癥有什么表現，自閉癥(現多稱為自閉癥譜系障礙，ASD)是一種神經發育障礙，核心特征為社交溝通障礙、重復刻板行為及興趣狹窄。其表現因年齡、個體差異及病情嚴重程度而有所不同，但通常在嬰幼兒期即可觀察到異常信號。以下是自閉癥的典型表現及分階段特征：
一、核心癥狀表現
社交溝通障礙
非語言交流缺失：回避眼神接觸，對他人面部表情、手勢或語調變化無反應。例如，家長微笑時孩子無回應，或被呼喚名字時缺乏反應。
語言發展滯后：可能延遲出現語言(如2歲后仍無有意義詞匯)，或語言形式異常(如重復問同樣問題、使用“你”“我”混淆)。部分兒童雖能背誦兒歌或廣告詞，但無法用于實際交流。
共情能力弱：難以理解他人情緒，如無法感知同伴哭泣時的悲傷，或自己受傷時無求助行為。
重復刻板行為與興趣狹窄
刻板動作：反復拍手、搖晃身體、旋轉物品，或堅持走固定路線(如必須繞過某塊地磚)。
儀式化行為：對日常活動順序極度固執，如穿衣必須按特定順序，否則情緒崩潰。
局限興趣：專注力異常集中于特定對象(如車輪、數字、天氣預報)，對普通玩具失去興趣，可能長時間排列或旋轉物品。
感覺過敏或遲鈍
對聲音、光線、觸覺等過度敏感(如捂住耳朵逃避吹風機聲音)，或對疼痛、溫度變化反應遲鈍(如摔傷后無哭泣)。
二、分階段表現特征
嬰兒期(6-12個月)
缺乏對人臉的興趣，較少被逗笑，對他人呼喚無反應。
眼神交流短暫或缺失，難以通過眼神追隨移動物體。
幼兒期(1-3歲)
語言發展明顯落后于同齡兒童，可能僅用尖叫或手勢表達需求。
社交游戲缺失，如不參與“躲貓貓”等互動游戲，對同伴邀請無回應。
重復行為增多，如反復開關門、排列玩具。
學齡期(3歲以上)
難以理解抽象語言(如隱喻、玩笑)，可能字面理解他人話語(如“下雨了”會抬頭看天)。
社交規則理解困難，如不遵守排隊、輪流等規則，可能突然打斷他人對話。
興趣局限進一步固化，如只談論特定話題(如火車時刻表)，拒絕參與其他活動。
三、伴隨癥狀與共病
智力發展不均衡：約30%患者伴智力障礙，但部分可能在記憶、計算或藝術領域表現突出(如“學者綜合征”)。
情緒與行為問題：易出現焦慮、抑郁或攻擊行為，尤其在環境變化時(如轉學、家庭變動)。
睡眠障礙：入睡困難、夜間頻繁醒來或早醒。
胃腸道問題：如便秘、腹瀉，可能與飲食單一或感官敏感有關。
四、需與哪些情況區分?
語言發育遲緩：僅語言落后，但社交意愿正常(如主動通過手勢表達需求)。
注意力缺陷多動障礙(ADHD)：以多動、沖動為主，社交興趣存在但行為不當。
兒童精神分裂癥：多見于學齡期后，伴幻覺、妄想等精神病性癥狀。
五、早期干預的重要性
自閉癥癥狀通常在2-3歲前出現，但早期識別與干預可顯著改善預后。若發現孩子存在以下“預警信號”，建議及時評估：
12月齡：無任何手勢交流(如指物、揮手)。
16月齡：無有意義詞匯。
24月齡：無兩詞短語(如“媽媽抱”)，或語言功能倒退。
提示：自閉癥表現多樣，診斷需由專業醫生通過標準化評估工具(如ADOS、ADI-R)結合臨床觀察完成。家長若存在疑慮，應盡早尋求兒童精神科或發育行為兒科醫生的幫助，避免自行判斷或延誤干預。
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